一、饮食调理
（一）食物选择
1.谷物类：小米、山药等较为适宜。小米具有健脾和胃的作用，中医认为小米能滋养脾胃，对于小孩脾胃不好，可将小米熬成粥，易于消化吸收。山药也是健脾的佳品，可做成山药粥或山药泥，富含淀粉酶等多种营养成分，能促进消化，改善脾胃功能。
2.蔬菜水果类：南瓜、胡萝卜等蔬菜含有丰富的维生素和膳食纤维，有助于促进胃肠蠕动。南瓜性温，味甘，入脾、胃经，能补中益气、消炎杀菌、止痛。胡萝卜中含有胡萝卜素等营养物质，对脾胃的调养有帮助。苹果含有果胶等成分，能调理肠胃，小孩可适当食用煮熟的苹果，其鞣酸含量较高，有收敛止泻作用，对脾胃不好伴有腹泻等情况有一定改善作用。
（二）饮食规律
1.定时定量：小孩应养成定时进餐的习惯，一般可安排一日三餐两点制，即早、中、晚三餐，上午10点左右和下午3-4点左右各加一次小餐。每餐的量要适中，避免过饱或过饥，过饱会加重脾胃负担，过饥则会影响胃肠的正常消化功能。
2.细嚼慢咽：教导小孩吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于食物的充分咀嚼，减轻脾胃的消化压力。唾液分泌也会因充分咀嚼而增多，唾液中的淀粉酶能初步消化淀粉，对脾胃消化食物有辅助作用。
二、生活习惯调整
（一）充足睡眠
1.睡眠时长：小孩处于生长发育阶段，充足的睡眠对脾胃功能的恢复和维持很重要。一般来说，婴幼儿每天需要睡眠12-15小时，学龄前儿童需要11-13小时，学龄儿童需要10小时左右。良好的睡眠能让身体各器官得到休息，包括脾胃，有利于脾胃气血的生化和运化功能正常发挥。
2.睡眠环境：营造安静、舒适、温度适宜的睡眠环境。卧室温度保持在20-25℃左右，湿度在50%-60%为宜。合适的睡眠环境能保证小孩顺利进入深度睡眠，促进身体的自我修复和调理，对脾胃功能的改善有积极意义。
（二）适度运动
1.运动方式：选择适合小孩的运动方式，如散步、慢跑、跳绳、踢毽子等。散步是较为温和的运动，适合各年龄段脾胃不好的小孩，饭后半小时左右进行散步，每次15-30分钟，能促进胃肠蠕动，帮助消化。对于稍大些的小孩，跳绳等运动能增强体质，促进气血流通，有助于脾胃功能的提升。
2.运动频率：每周可安排3-5次运动，每次运动时间根据小孩年龄和体质适当调整。运动能激发脾胃的功能活性，促进新陈代谢，改善脾胃的运化能力，但要注意运动强度不宜过大，避免小孩过度疲劳，反而对身体造成负担。
三、中医调理方法
（一）推拿按摩
1.常用穴位及操作
-补脾经：脾经位于小孩拇指桡侧缘，操作者用拇指螺纹面顺时针旋推小孩拇指末节罗纹面，约100-300次，能健脾和胃、补益气血。
-摩腹：让小孩仰卧，操作者用手掌掌面或四指并拢，以肚脐为中心，做环形摩动，频率每分钟100-120次，每次摩腹5-10分钟，可促进胃肠蠕动，调节脾胃功能。
-捏脊：小孩俯卧，操作者用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后自小孩长强穴（位于尾骨端下凹陷处）开始，沿脊柱两侧向上捏拿，一直捏到大椎穴（位于第7颈椎棘突下凹陷处），每次捏3-5遍，能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络，对脾胃不好有很好的调理作用。
（二）中药调理
1.适用情况及原则：小孩脾胃不好需在中医辨证论治下进行中药调理。如果是脾胃虚弱型，可选用四君子汤加减等方剂；如果是脾胃虚寒型，可能会用到理中汤等。但需注意，中药调理应在专业中医师的指导下进行，因为小孩的体质和病情差异较大，要根据具体情况精准用药，且小孩用药剂量与成人不同，必须严格遵循医嘱，避免自行用药对小孩身体造成不良影响。
四、特殊人群注意事项
（一）不同年龄小孩的特点
1.婴幼儿：婴幼儿脾胃功能尚未发育完善，在调理时更要注重饮食的精细和温和，避免食用过硬、不易消化的食物。在生活习惯上，要特别注意睡眠的规律性，保证充足睡眠。推拿按摩时手法要轻柔，力度适中。
2.学龄儿童：随着年龄增长，学龄儿童的活动量增加，但仍要注意饮食不过度摄入高热量、高糖、高脂肪的食物，以免加重脾胃负担。运动方面要根据个体体质合理安排，避免运动损伤，同时要注意保持良好的学习和生活节奏，避免因学习压力过大影响脾胃功能。
（二）有基础病史小孩的特殊考虑
如果小孩本身有先天性脾胃发育不良等基础病史，在调理时要更加谨慎。饮食上需要更加严格地遵循易消化、营养均衡的原则，可能需要制定更个性化的饮食方案。生活习惯调整要结合病史情况，运动时要避免诱发旧疾的运动项目。中医调理时，要告知中医师小孩的基础病史，以便选择更安全有效的调理方法，如推拿按摩的穴位选择和力度等要根据病史进行调整。