后脑勺长痘痘多与局部皮肤的皮脂腺分泌、毛囊口角化、细菌感染等因素有关。
一、皮脂腺分泌旺盛
青春期体内激素水平变化，可使皮脂腺分泌增多，若油脂分泌过多且不能及时排出，就易堵塞毛囊口，为细菌滋生创造条件，从而引发痘痘。对于处于青春期的人群，这种情况较为常见，由于雄激素水平升高，皮脂腺活性增强，油脂分泌显著多于其他时期。
二、毛囊口角化异常
毛囊口角化过度会导致毛囊口狭窄、堵塞，影响皮脂排出，进而形成痘痘。这种情况在各年龄段都可能发生，若本身存在毛囊口角化倾向，后脑勺皮肤的毛囊也可能受到影响，使皮脂排出受阻。
三、细菌感染
痤疮丙酸杆菌等细菌在毛囊内大量繁殖，会引发炎症反应，出现红肿、疼痛的痘痘。皮肤清洁不到位时，细菌更容易在局部滋生，尤其是后脑勺部位，若平时不注意清洁，细菌感染的风险会增加。
四、其他因素
长期佩戴不透气的帽子、枕巾卫生状况差等，也可能导致后脑勺长痘痘。比如长时间戴不透气的帽子，会使后脑勺皮肤处于闷热、不透气的环境，影响皮肤正常的代谢和呼吸，容易诱发痘痘；枕巾上的污垢、细菌等接触后脑勺皮肤，也可能引发皮肤问题。