外阴癌患者的生存时间受到多种因素影响，一般来说，早期外阴癌患者的5年生存率相对较高，可达70%~90%左右；而晚期外阴癌患者的5年生存率则明显降低，可能低于30%。
与分期密切相关
早期外阴癌：当外阴癌处于早期阶段，肿瘤局限于外阴部位，没有发生淋巴结转移和远处转移时，通过手术等治疗手段，预后通常较好。例如，Ⅰ期外阴癌患者经过规范治疗后，5年生存率能达到70%以上。这是因为早期肿瘤较小，手术可以较为彻底地切除病灶，最大程度地清除癌细胞。中期外阴癌：处于中期的外阴癌，肿瘤已经侵犯到周围组织或区域淋巴结有转移，但还没有远处转移。此时治疗相对复杂，需要综合手术、放疗、化疗等多种手段。中期外阴癌患者的5年生存率大概在50%~70%之间。因为中期病情有一定进展，虽然可以通过多种治疗方法控制，但复发风险相对早期有所增加。晚期外阴癌：晚期外阴癌意味着肿瘤已经发生了远处转移，如转移到肺部、肝脏等重要脏器。此时治疗难度极大，5年生存率往往低于30%。由于癌细胞已经扩散到身体多个部位，很难通过单一的治疗手段完全清除癌细胞，预后较差。
和病理类型有关
鳞状细胞癌：这是外阴癌中最常见的病理类型，约占外阴癌的80%~90%。一般来说，鳞状细胞癌的预后与分期关系密切，早期鳞状细胞癌经过积极治疗预后较好，而晚期的预后相对晚期其他病理类型的外阴癌可能稍好一些，但总体晚期鳞状细胞癌5年生存率也不高。恶性黑色素瘤：外阴恶性黑色素瘤相对少见，但恶性程度较高。这种病理类型的外阴癌预后通常较差，即使是早期发现，也容易出现转移，5年生存率往往较低，可能不足30%。因为黑色素瘤细胞侵袭性强，更容易扩散到身体其他部位。基底细胞癌：基底细胞癌在外阴癌中相对少见，其恶性程度较低，生长缓慢，转移发生较晚。早期基底细胞癌患者经过手术等治疗后预后较好，5年生存率较高，可达90%左右，即使是晚期基底细胞癌，预后也比其他一些恶性程度高的病理类型的外阴癌要好。
治疗方法影响生存
手术治疗：手术是外阴癌的主要治疗手段。如果手术能够完整切除肿瘤，且切缘阴性，患者的生存时间相对较长。例如，对于早期外阴癌患者，根治性外阴切除术联合淋巴结清扫术如果做得很彻底，患者预后良好。但如果手术切除不彻底，有残留病灶，会明显影响生存时间，复发风险增加，生存时间可能缩短。放疗：放疗可作为外阴癌的辅助治疗或姑息治疗。对于不能手术或手术切缘阳性的患者，放疗可以控制肿瘤生长。适当的放疗可以延长患者的生存时间，提高局部控制率。但放疗也可能会带来一些副作用，如放射性皮炎等，但合理应用放疗能改善患者预后。化疗：化疗多用于晚期或复发转移的外阴癌患者。化疗可以抑制癌细胞的生长和扩散，在一定程度上延长患者的生存时间。不过，化疗也有副作用，如骨髓抑制、胃肠道反应等，但通过合理的化疗方案调整，可以在一定程度上平衡疗效和副作用，从而影响患者的生存质量和生存时间。