小孩指甲脱落可能由多种原因引起。比如外伤是常见原因之一，孩子玩耍时指甲受到磕碰、挤压等外力冲击，就可能导致指甲脱落，这种情况较为常见。
外伤导致
轻微外伤： 如果只是指甲受到轻度的碰撞，没有造成严重的甲床损伤，一般只要避免进一步受伤，新的指甲会逐渐生长出来，通常需要1 - 6个月左右新指甲能完全长出。严重外伤： 要是指甲受到较重的砸压等外伤，可能会伴随甲床出血等情况，这时候需要及时就医处理，防止感染等问题。
营养不良
维生素缺乏： 当小孩体内缺乏维生素A、维生素B族等时，可能影响指甲的正常生长，导致指甲脱落。例如缺乏维生素A时，指甲可能会变得粗糙、易断裂甚至脱落，一般通过合理调整饮食，多吃富含维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜等，以及富含B族维生素的食物如全麦面包、瘦肉等，指甲情况会逐渐改善。微量元素缺乏： 缺乏铁、锌等微量元素也可能引发指甲脱落。缺铁可能导致指甲苍白、脆弱易脱落，缺锌可能影响指甲的生长代谢，一般通过检测明确缺乏情况后，在医生指导下补充相应的微量元素制剂。
感染因素
真菌性感染： 小孩指甲感染真菌（甲癣）也会出现脱落情况。真菌性甲癣多是接触了真菌污染的物品等引起，患病指甲会变得浑浊、增厚、变形最终脱落，需要在医生指导下使用抗真菌药物治疗，但要注意低龄儿童用药需谨慎。细菌性感染： 指甲周围组织发生严重细菌感染时，也可能波及指甲导致脱落。比如脓性指头炎等感染情况，会伴有红肿、疼痛、发热等症状，需要及时进行抗感染治疗，如使用抗生素等。
某些全身性疾病
银屑病： 患有银屑病的小孩，可能会出现指甲病变，表现为指甲凹陷、脱落等情况。银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，需要针对银屑病进行综合治疗。川崎病： 川崎病患儿在病程中可能出现指甲脱落的症状，一般是在发热消退后2 - 3周左右出现指甲从甲根部开始脱落的情况，这时候需要密切关注孩子的病情变化，配合医生进行治疗。