新生儿四十天还黄疸可能由多种原因引起。一般来说，新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退，若四十天仍有黄疸，可能是病理性黄疸，常见原因有母乳性黄疸、感染性黄疸、胆道闭锁等。
母乳性黄疸：
持续时间较长： 母乳性黄疸可能会持续2-3个月，有的宝宝黄疸会在四十天还未消退。一般情况良好： 宝宝除了黄疸外，精神状态好，吃奶正常，体重也能正常增长。如果考虑是母乳性黄疸，可暂停母乳喂养3-5天，黄疸会明显减轻，再恢复母乳喂养，黄疸可能会有轻度回升，但一般不会回到原来的程度。
感染性黄疸：
有感染表现： 宝宝可能伴有发热、精神萎靡、拒奶等感染症状。比如宝宝可能有肺炎、脐炎等感染情况，由于感染影响了胆红素的代谢，导致黄疸持续不退。实验室检查异常： 血常规等检查可能会发现白细胞升高等感染指标异常。
胆道闭锁：
黄疸进行性加重： 宝宝出生后黄疸逐渐加重，大便颜色会逐渐变浅，甚至呈白陶土色。B超等检查可辅助诊断： 通过腹部B超等检查可以帮助判断胆道是否闭锁，一旦确诊需要及时进行手术治疗。
其他原因：
甲状腺功能低下： 宝宝可能伴有反应低下、吃奶少、便秘等表现，通过甲状腺功能检查可以明确，需要补充甲状腺素治疗。遗传性疾病： 比如葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症（G-6-PD缺乏症），有家族遗传史相关表现，通过相关实验室检查可确诊，在诱因作用下会出现黄疸持续不消退的情况。