非甾体抗炎药种类较多,常见的有阿司匹林,它已有百年历史,曾广泛用于解热、镇痛、抗炎等。
水杨酸类非甾体抗炎药
阿司匹林: 具有解热、镇痛、抗炎的作用,常用于缓解轻度或中度疼痛,像头痛、牙痛等,还可用于抗风湿以及预防血栓形成等。但要注意,有哮喘病史者使用可能会诱发哮喘发作,孕妇在妊娠晚期也不宜使用,因为可能会影响胎儿和孕妇自身的凝血功能等。贝诺酯: 是阿司匹林与对乙酰氨基酚形成的酯类前体药物,它的抗炎、解热、镇痛作用与阿司匹林相似,但对胃肠道的刺激相对较小。它适用于缓解感冒引起的发热以及轻、中度疼痛等,不过严重肝肾功能不全者、对阿司匹林过敏者禁用。
苯胺类非甾体抗炎药
对乙酰氨基酚: 临床应用广泛,常用于普通感冒或流感引起的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、肌肉痛等。它的不良反应相对较少,一般治疗量下对胃肠道的刺激较小,但过量使用可能会导致肝损伤,成人连续使用一般不超过5天,日剂量不宜超过4克。帕瑞昔布: 是注射用的对乙酰氨基酚前体药物,主要用于手术后疼痛的短期治疗。它通过静脉或肌肉注射给药,起效相对较快,对于不能口服药物的患者较为适用,但对磺胺过敏者禁用,使用过程中要注意监测肝肾功能等。
丙酸类非甾体抗炎药
布洛芬: 具有抗炎、解热及镇痛作用,可用于缓解轻至中度疼痛,像牙痛、痛经等,也能用于普通感冒或流感引起的发热。它的胃肠道不良反应相对阿司匹林等有所减轻,但严重的肝功能不全者、严重的心力衰竭患者等禁用,服用时要注意避免与其他非甾体抗炎药同时使用,以免增加不良反应的发生风险。萘普生: 适用于缓解轻至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛等,也可用于治疗风湿性和类风湿性关节炎等。它可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐等,孕妇及哺乳期妇女慎用,有消化性溃疡病史者使用时要密切观察胃肠道情况。
