脑血栓半身瘫痪不能说话，是一种严重的脑血管疾病，需要及时治疗。以下是一些治疗方法：
1.一般治疗：患者需要卧床休息，保持安静，避免情绪激动和血压波动。同时，给予吸氧、心电监护等支持治疗，以维持生命体征的稳定。
2.药物治疗：
溶栓治疗：在发病4.5小时内，可使用溶栓药物溶解血栓，恢复血管通畅。
抗血小板治疗：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
抗凝治疗：适用于房颤等心源性栓塞患者，可预防血栓再次形成。
神经保护剂：如依达拉奉、胞磷胆碱等，可减轻神经元损伤。
改善循环药物：如丹参、川芎嗪等，可促进血液循环，改善脑功能。
其他：根据患者情况，还可使用降颅压药物、控制血压药物等。
3.手术治疗：
介入治疗：如动脉溶栓、机械取栓等，可开通闭塞的血管。
去骨瓣减压术：对于严重脑水肿患者，可缓解颅内高压。
4.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗等，有助于恢复患者的肢体功能和语言能力，提高生活质量。
5.预防并发症：如肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等，定期翻身、拍背、吸痰，保持肢体功能位，早期进行康复训练等。
需要注意的是，脑血栓半身瘫痪不能说话的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、基础疾病、发病时间等。治疗方案应在医生的指导下制定，并进行个体化治疗。此外，患者和家属也需要积极配合治疗，做好康复训练和护理工作，以促进患者的康复。如果出现病情加重或其他异常情况，应及时就医。