“一说话就咳”可能由以下原因引起：
1.呼吸道疾病：如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病等。
咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征。常因呼吸道感染、接触过敏原、剧烈运动或大笑、讲话等诱发。
上气道咳嗽综合征：是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征。
胃食管反流病：由于胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致食管炎症和刺激，从而引起咳嗽。讲话时可能导致胃酸反流增加，引发咳嗽。
2.感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，多为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，胸部X线片检查无异常。
3.其他原因：如心理性咳嗽、药物性咳嗽等。
如果“一说话就咳”的症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片或CT、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，应注意避免接触过敏原、避免吸烟和空气污染、保持室内空气湿润等。