一般来说，怀孕4个月左右肚子开始逐渐变大，但也存在个体差异。
初产妇情况
初产妇通常在怀孕16 - 20周左右肚子开始明显变大。这是因为此时子宫已超出盆腔，逐渐增大并向腹腔延伸。
经产妇情况
经产妇由于之前有过怀孕经历，腹部肌肉等组织相对松弛，可能在怀孕14 - 16周左右肚子就开始变大，比初产妇更早出现肚子变大的情况。
多胎妊娠情况
多胎妊娠时，子宫增大速度比单胎妊娠快，一般怀孕12 - 14周左右肚子就会开始明显变大，因为多个胎儿的生长会使子宫迅速膨胀。
体型因素影响
体型较瘦的孕妇，怀孕后肚子开始变大的时间可能相对早一些；而体型较胖的孕妇，可能因为腹部原本脂肪较多，怀孕后肚子开始变大的时间相对不那么明显，但总体趋势是随着孕期推进肚子逐渐增大。
孕妇在孕期应定期产检，关注肚子增大情况是否在正常范围内，同时注意合理饮食和适当运动，以保证自身和胎儿的健康。