一般情况下，声带小结不会癌变。
声带小结是一种常见的喉部疾病，主要发生在声带的前中1/3交界处，多为对称性，也有单侧的。小结的表面通常会有黏膜水肿，间质纤维化，以及玻璃样变和钙化。患者主要表现为声音嘶哑，早期程度较轻，呈间歇性，发声休息后可缓解，后期则呈持续性，且不能完全恢复。
声带小结的确切病因尚不清楚，可能与长期发声不当、长期持续或高声讲话有关，也可能与上呼吸道感染、内分泌紊乱、变态反应等因素有关。此外，用声过度、用声不当、上呼吸道感染、接触刺激性致病因子、内分泌紊乱、变态反应等也可能导致声带小结。
声带小结通常是一种良性病变，极少会发生癌变。但如果声带小结长期存在，或者患者同时有长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，或者有声带白斑、喉乳头状瘤等癌前病变，那么声带小结发生癌变的风险可能会相应增加。
对于声带小结的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于小结较小、症状较轻的患者，主要方法包括发声休息、纠正发声方法、药物治疗等。手术治疗适用于小结较大、症状较重，或者保守治疗效果不佳的患者，主要方法包括支撑喉镜下声带小结切除术等。
总之，声带小结一般不会癌变，但也不能忽视其存在。如果出现声音嘶哑等症状，应及时就医，进行喉镜等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的用声习惯，避免过度用声，预防上呼吸道感染等。