老烂腿初期主要有以下四个症状。首先是腿部皮肤出现轻微的色素沉着，局部皮肤颜色较周围正常皮肤偏暗，这是因为局部血液循环开始出现异常，导致色素沉积。其次是皮肤可能会有轻度的瘙痒感，患者会不自觉地去搔抓，但此时皮肤外观可能还没有明显的破损等情况。再者是腿部可能会有轻度的肿胀，尤其是在长时间站立或行走后，肿胀会较为明显，休息后可稍有缓解。最后是皮肤温度可能会略有改变，相比正常部位，初期老烂腿部位皮肤温度可能会稍低或稍高，这与局部血液循环状态的变化有关。
腿部皮肤色素沉着
腿部皮肤色素沉着是老烂腿初期常见表现之一，由于局部血液循环受影响，使得皮肤中的色素代谢出现异常，逐渐在皮肤表面沉积，呈现出颜色偏暗的情况，这是老烂腿初期血管病变在皮肤外观上的初步体现。
皮肤轻度瘙痒感
初期老烂腿患者会有皮肤轻度瘙痒感，这是因为局部血液循环障碍会引起神经末梢的异常反应，导致皮肤产生瘙痒的感觉，但此时皮肤本身还没有明显的破损等严重改变，患者需注意避免过度搔抓以免损伤皮肤。
腿部轻度肿胀
长时间站立或行走后腿部出现轻度肿胀是老烂腿初期的症状之一，这是由于局部血液循环不畅，导致体液在组织间隙积聚，从而引起肿胀，休息后肿胀可有所减轻，但随着病情发展，肿胀可能会逐渐加重。
皮肤温度改变
初期老烂腿部位皮肤温度可能会出现改变，或稍低于正常皮肤温度，或稍高于正常皮肤温度，这是因为血液循环状态的变化影响了局部的散热和产热平衡，是老烂腿初期血液循环异常在皮肤温度上的一种体现。对于老年人来说，本身血液循环功能相对较弱，更要关注腿部的这些初期症状，及时发现问题；年轻人若长期久坐久站等不良生活方式，也可能出现类似初期症状，需引起重视，一旦发现腿部有上述初期症状，应及时就医检查，以便早期干预治疗。