一、药物治疗
根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素,常用青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢呋辛)等控制感染,通过杀灭中耳及乳突内病原体来控制炎症进展,需确保用药覆盖可能的致病菌。
二、手术治疗
1.乳突切开术:适用于鼓膜穿孔小、引流不畅或炎症已累及乳突骨质等情况,通过手术切开乳突,清除感染病灶,促进引流。2.鼓室成形术:若存在中耳结构破坏等情况,在感染得到控制后,可考虑进行相关手术修复中耳结构,恢复中耳正常功能。
三、特殊人群注意事项
儿童患者:需谨慎选择抗生素,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,用药严格遵循儿科用药规范,如避免使用对儿童听力等有潜在不良影响的药物,治疗过程中需密切监测儿童耳部恢复及全身状况。
老年患者:常合并基础疾病(如糖尿病等),治疗时需兼顾基础疾病的控制,手术风险评估需更全面,综合考量其身体耐受能力及基础疾病对手术的影响,制定个体化治疗方案。
妊娠期女性患者:用药需格外谨慎,优先选择对胎儿影响小的药物,手术治疗需权衡对妊娠的影响,充分评估利弊后再决定治疗方式,以保障母婴安全。