牙齿遇冷热都痛，可能是以下原因引起：
1.龋齿：
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。当龋齿发展到一定程度，接近牙髓时，外界的冷热刺激就会通过牙本质小管传递到牙髓，引起疼痛。
龋齿还可能导致牙髓感染，引起牙髓炎，进一步加重疼痛。
2.牙本质敏感：
牙本质敏感是指牙齿表面的牙釉质磨损或流失，导致牙本质暴露，对外界刺激敏感。
冷热刺激、咀嚼硬物等都可能引起牙本质敏感，导致牙齿疼痛。
3.牙髓炎：
牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿、牙齿外伤或其他原因引起。
牙髓炎时，牙髓组织充血、水肿，对冷热刺激非常敏感，会引起剧烈的疼痛。
4.根尖周炎：
根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来。
根尖周炎时，根尖周围组织会出现肿胀、疼痛，对冷热刺激也会有明显的反应。
5.牙齿隐裂：
牙齿隐裂是指牙齿表面的细微裂纹，通常不易察觉。
冷热刺激可能通过裂纹进入牙髓，引起疼痛。
6.牙周炎：
牙周炎是牙周组织的炎症，可能导致牙齿松动、移位。
牙周炎也可能影响牙齿的血液循环，使牙齿对冷热刺激更加敏感。
7.其他原因：
牙齿受过外伤、楔状缺损、咬合问题等也可能导致牙齿遇冷热都痛。
如果牙齿遇冷热都痛，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应避免食用过冷或过热的食物和饮料，以免加重疼痛。