一般情况下，卡介苗在新生儿出生后24小时内接种，如果错过了这个时间，40岁时也可以考虑补种卡介苗，但需要注意以下几点。
1.评估身体状况：40岁时补种卡介苗需要进行全面的身体检查，以确保身体健康状况适合接种。如果有免疫缺陷疾病、慢性疾病、过敏反应等病史，可能不适合接种卡介苗。
2.结核菌素试验（PPD试验）：在接种卡介苗之前，需要进行结核菌素试验（PPD试验），以确定是否已经感染过结核菌。如果PPD试验结果阳性，说明已经感染过结核菌，不需要再接种卡介苗。
3.接种注意事项：接种卡介苗后，需要在接种部位观察30分钟，无异常反应后方可离开。接种后2周左右，接种部位会出现红肿、化脓、破溃等反应，这是卡介苗的正常反应，不需要特殊处理。如果出现严重的不良反应，如高热、过敏反应等，需要及时就医。
4.定期复查：接种卡介苗后，需要定期进行结核菌素试验（PPD试验），以监测卡介苗的接种效果。如果PPD试验结果阴性，需要考虑补种卡介苗。
总之，40岁时补种卡介苗需要谨慎考虑，在接种前需要进行全面的身体检查和结核菌素试验（PPD试验），并在接种后注意观察和定期复查。如果有任何疑问，建议咨询医生的意见。