平躺时觉得胸闷，侧卧后好转，可能与以下原因有关。
1.心脏原因
心功能不全：平卧时回心血量增加，心脏负担加重，可导致肺淤血，出现胸闷症状。而侧卧时，回心血量减少，症状可能会有所缓解。
心律失常：如心房颤动、心房扑动等，可导致心脏泵血功能异常，平卧时心脏供血不足，引起胸闷。
其他：冠心病、心肌梗死等也可能导致平卧时胸闷。
2.肺部原因
肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，平卧时气道分泌物增多，易导致气道堵塞，出现胸闷。
其他：肺栓塞、肺部感染等也可能引起胸闷。
3.其他原因
胃食管反流病：平卧时胃酸反流刺激食管，可引起胸闷。
心理因素：焦虑、抑郁等心理因素也可能导致平卧时胸闷。
对于出现平躺胸闷侧卧好转的情况，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、胸片等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动等。
对于孕妇、老年人、肥胖者等特殊人群，平卧时胸闷可能更为常见，且可能与上述原因不同。孕妇由于子宫增大，可能会压迫腹部脏器和血管，导致平卧时呼吸困难。老年人可能存在心肺功能下降、血管硬化等问题，更容易出现平卧时胸闷。肥胖者由于腹部脂肪堆积，也可能影响呼吸。对于这些特殊人群，出现平卧胸闷时，应及时就医，进行详细的检查和评估，并在医生的指导下进行治疗和护理。
此外，一些药物也可能导致平卧时胸闷，如硝苯地平、硝酸甘油等扩血管药物。如果正在服用这些药物，平卧时胸闷可能与药物有关。此时应咨询医生，调整药物治疗方案。
总之，平躺时觉得胸闷，侧卧后好转，可能是多种原因引起的。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。