三阴性乳腺癌的治疗需综合多种手段，一般来说，手术治疗是早期三阴性乳腺癌的主要治疗方式，对于可手术的患者，约60%~80%的早期患者通过手术切除肿瘤有较好的预后。
手术治疗方面
保乳手术： 适用于肿瘤较小、符合保乳条件的患者，但需严格评估肿瘤位置等情况，确保术后美容效果和肿瘤控制。比如肿瘤直径小于3厘米且位于乳房相对较合适部位时可考虑。改良根治术： 是较为常见的手术方式，将乳房、胸大肌、胸小肌等组织切除，适用于很多中晚期三阴性乳腺癌患者。
化疗方案选择
蒽环类联合紫杉类化疗： 是常用的基础化疗方案，多柔比星联合紫杉醇是常见组合，能有效杀伤肿瘤细胞，在三阴性乳腺癌的术前新辅助化疗及术后辅助化疗中广泛应用。例如术前新辅助化疗时，通过缩小肿瘤体积，提高手术切除率。卡铂联合紫杉醇： 对于不能耐受蒽环类药物的患者可选用此方案，卡铂联合紫杉醇也能取得一定的抗肿瘤效果，抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
放疗的作用
术后辅助放疗： 如果患者手术切缘阳性或有较多腋窝淋巴结转移等高危因素，术后需要进行放疗，降低局部复发风险。一般在术后4~6周开始进行放疗，通过高能射线杀灭残留的肿瘤细胞。术前放疗： 对于局部晚期的三阴性乳腺癌患者，术前放疗可以使肿瘤缩小，提高手术切除的机会，尤其对于一些边界不清、与重要结构粘连的肿瘤。
靶向及免疫治疗进展
PARP抑制剂： 对于携带BRCA基因突变的三阴性乳腺癌患者，PARP抑制剂如奥拉帕利等有一定的治疗作用，能针对肿瘤细胞的DNA修复缺陷进行精准打击。免疫治疗： 近年来免疫治疗在三阴性乳腺癌中也有探索，部分患者可以从免疫检查点抑制剂治疗中获益，尤其是肿瘤突变负荷较高的患者，通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。