急性心衰治疗中常用的药物有多种，其中利尿剂是缓解急性心衰症状的重要药物之一，比如呋塞米，能快速减轻心脏的容量负荷，一般在用药后数分钟即可起效。
利尿剂类药物
呋塞米：属于袢利尿剂，通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿量，减轻心脏前负荷。它起效较快，能迅速缓解患者呼吸困难等症状，但长期使用需注意电解质紊乱等问题。托拉塞米：也是袢利尿剂，作用机制与呋塞米类似，利尿作用相对持久，在急性心衰治疗中也常被应用，同样要关注电解质变化。
血管扩张剂类药物
硝酸甘油：可以扩张静脉和小动脉，降低心脏前后负荷。一般舌下含服后1-3分钟起效，能缓解心绞痛及心衰引起的胸痛等症状，但部分患者可能会出现头痛等不良反应。硝普钠：能同时扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，起效迅速，常用于严重急性心衰的治疗，但需要密切监测血压，因为它降压作用较强。
正性肌力药物
地高辛：属于洋地黄类药物，通过抑制钠 - 钾 - ATP酶，增加心肌收缩力。但起效相对较慢，一般需要1-2小时，而且治疗窗较窄，容易出现中毒反应，使用时需监测血药浓度。多巴胺：是一种交感神经兴奋剂，小剂量时能扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率；中等剂量时能增强心肌收缩力，增加心输出量，可用于急性心衰伴有低血压的患者，但剂量过大可能会导致心律失常等不良反应。