双眼皮手术后第四天是否能沾水，取决于伤口的愈合情况。一般来说，如果伤口没有红肿、渗出等异常情况，第四天可以沾水，但要注意以下几点：
1.保持伤口清洁：在沾水前，先用生理盐水或医生推荐的清洁液清洁伤口，去除表面的血痂和分泌物，然后用干净的毛巾轻轻擦干。
2.避免用力揉搓：沾水时不要用力揉搓眼睛，以免影响伤口愈合。
3.控制沾水时间：沾水时间不宜过长，一般控制在5-10分钟左右，以免伤口感染。
4.及时擦干：沾水后，及时用干净的毛巾轻轻擦干眼睛周围的水分，保持伤口干燥。
5.注意观察：如果在沾水后出现伤口红肿、疼痛、渗出等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，每个人的伤口愈合情况不同，如果医生有特殊的嘱咐，应按照医生的要求进行护理。此外，在双眼皮手术后的恢复期内，还应注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒，保证充足的睡眠，避免过度用眼，以免影响伤口愈合。