小儿白血病初期的血常规可能会出现以下变化：
1.白细胞计数：多数白血病患儿的白细胞计数会升高，但也有部分患儿可能正常或降低。
2.白细胞分类：白血病细胞可异常增生，导致中性粒细胞、嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞等比例异常。
3.血红蛋白和红细胞：部分患儿可能出现贫血，血红蛋白和红细胞计数降低。
4.血小板：血小板计数可能减少，导致出血风险增加。
除了血常规，医生还会结合患儿的症状、体征、骨髓检查等综合判断是否为白血病。白血病的常见症状包括发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等。
如果怀疑小儿白血病，应及时就医，进行进一步检查，如骨髓穿刺、骨髓活检等。确诊后，医生会根据患儿的具体情况制定治疗方案，包括化疗、放疗、造血干细胞移植等。
在治疗过程中，患儿需要定期进行血常规检查，以便及时调整治疗方案。家长也需要注意患儿的护理，包括预防感染、避免出血等。
需要注意的是，血常规只是初步检查，不能确诊白血病。如果发现小儿血常规异常，应及时就医，进一步检查和诊断。