小孩灰指甲可以通过外用药物、口服药物、手术治疗等方式来改善，具体治疗方法需要根据病情的严重程度来选择。以下是一些治疗小孩灰指甲的建议：
1.外用药物：在医生的指导下，使用外用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等。这些药物可以直接作用于病变部位，通常需要坚持使用数月，直至新指甲长出。
2.口服药物：对于较为严重的灰指甲，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物需要在医生的指导下使用，并且可能会有一些副作用，如肝功能异常等，因此需要定期进行肝功能检查。
3.手术治疗：在某些情况下，如指甲严重变形或药物治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术治疗通常是拔除病变指甲，然后进行局部处理。
4.注意事项：
小孩灰指甲的治疗需要耐心，家长应按照医生的建议按时给孩子用药，并注意药物的副作用。
保持孩子的指甲清洁干燥，避免长时间浸泡在水中，勤洗手、勤换袜子。
避免孩子与他人共用指甲刀、拖鞋等物品，以防交叉感染。
注意孩子的营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强免疫力。
如果孩子有其他疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，需要积极治疗，以提高治疗效果。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下选择。同时，如果孩子出现灰指甲症状，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。