怀孕周期通常7天为一周,整个孕期约40周,也就是280天左右。不过,临床上常以末次月经的第一天开始计算孕周,一般到预产期时约40周。
孕周的计算方式
按末次月经算: 从最后一次月经的第一天开始算起,7天为一个孕周。比如末次月经第一天是3月1日,那么3月1日到3月7日就是第1周,以此类推。通过超声检查推算: 在早孕期,医生会通过超声测量胎儿的大小来确定孕周。例如,根据胎芽长度或头臀长度来推算,孕7-12周时,头臀长度(CRL)加6.5就是孕周数(单位:周)。
孕周与胎儿发育的关系
孕早期(1-12周): 第5周时,胚胎开始形成原始心血管;到第8周,胚胎已初具人形,各器官逐渐分化。第12周时,胎儿身长约9cm,体重约20g,此时外生殖器可初步辨别性别。孕中期(13-28周): 16周左右,孕妇可感觉到胎动;20周时,胎儿身长约25cm,体重约300g,此时通过B超可以清楚看到胎儿的各个脏器;28周时,胎儿身长约35cm,体重约1000g,这时候的胎儿如果出生,在保温箱等辅助下有可能存活。孕晚期(29-40周): 32周时,胎儿身长约40cm,体重约1700g,皮下脂肪开始增多;36周时,胎儿身长约45cm,体重约2500g,这时胎儿已基本发育成熟;到40周左右,胎儿足月,身长约50cm,体重约3000-3500g,随时可能分娩。
孕周对产检的意义
孕早期产检: 在孕12周左右会进行第一次全面产检,通过孕周确定怀孕时间,建立孕期保健手册,同时会进行超声检查确认宫内妊娠、胎儿数目、胎心搏动等情况,还会进行一些基础的血液检查,如血常规、尿常规、肝肾功能等。孕中期产检: 从孕16周开始,会进行唐筛检查(孕15-20周),通过孕周确定唐筛的时间是否合适,唐筛可以筛查胎儿是否有染色体异常的风险;孕20-24周会进行大排畸超声检查,根据孕周准确评估胎儿在该孕周的发育情况,查看胎儿是否有结构畸形等。孕晚期产检: 孕32周左右会开始评估胎儿的胎位、胎儿生长发育情况等;孕36周后,会每周进行产检,通过孕周监测胎儿的胎心、胎动、羊水量等情况,确定分娩方式等。
