先天性甲减是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致，其发病隐匿，不易被察觉，但若能及早诊断并治疗，患儿的智力和身体发育均可恢复正常。以下是先天性甲减最早出现的症状：
1.生理性黄疸时间延长：生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿一般在2周内消退，早产儿可延迟至3-4周消退。如果宝宝黄疸持续时间较长，超过2周仍未消退，或者消退后又重新出现，需要考虑先天性甲减的可能。
2.腹胀、便秘：先天性甲减会影响宝宝的胃肠道功能，导致腹胀、便秘等症状。
3.吃奶差、少动、哭声低：宝宝吃奶差、少动、哭声低，也可能是先天性甲减的表现之一。
4.体温低：先天性甲减会导致宝宝的体温调节功能异常，出现体温低的情况。
5.末梢循环差：宝宝的手脚发凉、末梢循环差，也可能是先天性甲减的症状之一。
6.特殊面容：先天性甲减患儿可能会出现特殊面容，如眼距宽、鼻梁低平、舌头大而宽厚等。
7.生长发育迟缓：先天性甲减会影响宝宝的生长发育，导致身高、体重增长缓慢。
如果家长发现宝宝有以上症状，应及时带宝宝到医院就诊，进行甲状腺功能检查，以明确诊断。一旦确诊为先天性甲减，应及时治疗，越早治疗效果越好。治疗方法主要是补充甲状腺素，通常需要终身服药。家长应按照医生的指导，按时给宝宝服药，并定期带宝宝到医院复查甲状腺功能，以调整药物剂量。
需要注意的是，先天性甲减如果能及时诊断和治疗，一般不会对宝宝的智力和身体发育造成严重影响。但是，如果延误治疗，可能会导致宝宝智力低下、生长发育迟缓等问题。因此，家长应密切关注宝宝的生长发育情况，如有异常及时就医。