小孩发烧不出汗，家长可以采取以下措施。
1.减少衣物：发烧时，小孩的衣物可能会过多，导致身体无法散热。家长可以适当减少小孩的衣物，以帮助身体散热。
2.温水擦拭：用温水擦拭小孩的身体，尤其是颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，可促进血液循环，帮助散热。
3.多喝水：发烧会导致小孩体内水分流失，家长应让小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
4.药物治疗：如果小孩的体温较高（超过38.5℃），家长可以在医生的指导下给小孩服用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.就医治疗：如果小孩发烧不出汗的症状持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，家长应及时带小孩就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，在给小孩使用退烧药时，应按照医生的建议使用，不要自行增减剂量。同时，应密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。