长期乳房痛的主要原因有以下几点：
1.乳腺增生：
内分泌失调：黄体素分泌减少，雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
情绪等精神因素：精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生，经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生，而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。
人为因素：
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因，造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
饮食：高脂肪、高能量饮食导致脂肪摄入过多，饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外，现在人们的饮食好了，有高血压、高血糖病的人也很多，这些也容易使女性出现内分泌失调，导致乳腺增生。
2.乳腺炎：
哺乳期：哺乳期如果乳汁分泌过多，宝宝吃不完，或者没有及时排空乳房，导致乳汁淤积，就容易引起乳腺炎，出现乳房疼痛、红肿等症状。
非哺乳期：乳头内陷、乳头损伤、乳房受挤压、碰撞等，导致乳腺管感染，引起乳腺炎，出现乳房疼痛、发热等症状。
3.乳腺癌：
乳房疼痛：乳腺癌早期一般没有明显的症状，少数患者可能会出现乳房疼痛，多为阵发性刺痛、隐痛，少数患者可出现牵拉样痛。
乳房肿块：乳房肿块是乳腺癌最常见的症状，多为单发，质硬，边缘不规则，表面不光滑。
乳头溢液：乳头溢液也是乳腺癌的常见症状，多为血性、浆液性或水样。
皮肤改变：乳腺癌可导致乳房皮肤出现酒窝征、橘皮样改变等。
腋窝淋巴结肿大：腋窝淋巴结肿大也是乳腺癌的常见症状，可在腋窝触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。
4.其他：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可导致胸部疼痛，疼痛可放射至乳房，引起乳房疼痛。
胸膜炎：胸膜炎也可导致胸部疼痛，疼痛可放射至乳房，引起乳房疼痛。
肺炎：肺炎可导致胸部疼痛，疼痛可放射至乳房，引起乳房疼痛。
总之，长期乳房痛可能是多种疾病的表现，如果乳房痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确病因，并进行相应的治疗。