听神经瘤和“神经性耳聋”不是一回事。听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤，而神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，引起听力减退，甚至听力消失的一种病症。
病变部位与起源不同
听神经瘤： 主要起源于听神经的鞘膜细胞，多发生在听神经的前庭神经部分，病变部位主要在颅内，具体是桥小脑角区。神经性耳聋： 病变部位涉及内耳的耳蜗、听神经或者听觉中枢等多个部位，比如耳蜗病变可能是因为内耳的毛细胞受损等原因，听神经病变则是听神经本身出现传导功能障碍等问题。
症状表现有差异
听神经瘤： 早期常见症状是单侧渐进性听力下降，可能伴有耳鸣，随着肿瘤增大，会出现面部麻木、疼痛，患侧面部肌肉无力，还可能有行走不稳、头晕等症状，肿瘤较大压迫周围脑组织时，会引起头痛、呕吐等颅内压增高表现。一般听力下降是渐进性的，从轻度下降慢慢发展为重度甚至全聋。神经性耳聋： 主要表现为听力不同程度的减退，可能是突然发生也可能是逐渐发生。如果是突发性神经性耳聋，可能在数分钟、数小时或3天内听力急剧下降。同时可能伴有耳鸣，耳鸣的声音多样，如蝉鸣声、嗡嗡声等，部分患者还可能有眩晕等症状，但眩晕一般不像听神经瘤那样以行走不稳等中枢性头晕为主。
病因有所不同
听神经瘤： 目前病因尚不十分明确，可能与遗传因素有一定关系，比如某些基因的突变可能增加患听神经瘤的风险，另外也可能与长期接触某些放射性物质、化学毒物等因素有一定关联，但这些都不是绝对的致病因素，大多是多种因素共同作用的结果。神经性耳聋： 有多种病因，先天性因素包括遗传因素导致内耳发育异常等；后天因素常见的有噪声暴露，长期处于85分贝以上的噪声环境中，会逐渐损伤内耳毛细胞引起耳聋；感染因素，如脑膜炎、麻疹、腮腺炎等疾病可能损伤听神经或内耳导致耳聋；药物因素，某些耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素等，使用不当会引起神经性耳聋；另外，老年人随着年龄增长出现的老年性耳聋，也是因为内耳结构和功能退化等原因导致。