第一个剖腹产，第二个不一定可以顺产。
一般来说，第一胎剖腹产的女性，第二胎顺产的风险相对较高，但并不是绝对不能顺产。医生会根据孕妇的具体情况进行评估，包括上次剖腹产的原因、胎儿的情况、孕妇的身体状况等。如果孕妇和胎儿的情况都适合顺产，医生会在严密的监护下尝试顺产；如果存在某些不适合顺产的因素，医生可能会建议再次剖腹产。
以下是一些可能影响第二胎顺产的因素：
1.上次剖腹产的原因：如果上次剖腹产是因为骨盆狭窄、胎位不正、胎儿窘迫等医学原因，那么第二胎顺产的风险可能会增加。
2.子宫切口的情况：医生会评估上次剖腹产子宫切口的愈合情况，如切口是否存在憩室、变薄、感染等。如果子宫切口存在问题，可能会增加子宫破裂的风险。
3.胎儿的情况：胎儿的大小、胎位、心率等情况也会影响顺产的决策。如果胎儿过大、胎位不正或存在其他异常，可能会增加顺产的难度和风险。
4.孕妇的身体状况：孕妇的健康状况，如高血压、糖尿病、心脏病等，也会影响顺产的安全性。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，医生会根据具体情况进行个体化的评估和决策。在决定顺产还是剖腹产之前，孕妇和家人应该与医生进行充分的沟通，了解各种选择的利弊，并根据医生的建议做出决策。
此外，无论选择顺产还是剖腹产，孕妇都应该在孕期保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、定期产检等，以确保自身和胎儿的健康。
如果孕妇有特殊情况或对顺产有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。同时，也要尊重医生的专业意见，遵循医生的指导进行孕期管理和分娩决策。