肝低回声结节不一定是肝癌，但也不能忽视，需要进一步检查和评估。
肝脏超声检查发现低回声结节时，可能是以下几种情况：
1.良性病变：
肝血管瘤：是肝脏最常见的良性肿瘤，多为单发，圆形或类圆形，边界清楚，内部回声均匀，呈低回声或高回声。
肝局灶性结节性增生：多发生于女性，与口服避孕药有关，一般无明显症状，常在体检时发现，结节通常较小，边界清楚，内部回声均匀。
肝腺瘤：多见于女性，与口服避孕药、代谢综合征等有关，多为单发，圆形或类圆形，边界清楚，内部回声均匀。
2.恶性病变：
肝癌：是肝脏最常见的恶性肿瘤，多有肝炎、肝硬化病史，常伴有肝区疼痛、乏力、消瘦等症状。肝癌的超声表现多样，可为低回声、等回声、高回声或混合回声，边界不清，形态不规则，内部血流丰富。
因此，当超声发现肝低回声结节时，需要结合患者的年龄、性别、病史、症状、体征以及其他检查结果进行综合分析。对于高度怀疑肝癌的结节，需要进一步行增强CT、磁共振成像（MRI）、甲胎蛋白（AFP）等检查，以明确诊断。对于良性病变的结节，可定期复查超声，观察结节的大小、形态、内部回声等变化。