四周岁的孩子一般需要接种以下预防针：
1.白破疫苗：预防白喉和破伤风。
白破疫苗是一种联合疫苗，包含白喉类毒素和破伤风类毒素。白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌引起的急性感染性、中毒性疾病。这两种疾病都可能对孩子的健康造成严重威胁，接种白破疫苗可以有效预防这些疾病。
接种时间：孩子满4周岁时接种。
不良反应：接种后可能会出现接种部位红肿、疼痛、发热等不良反应，一般不需要特殊处理，会自行缓解。如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。
2.脊灰疫苗：预防脊髓灰质炎。
脊灰疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，主要影响儿童，多发生于<5岁的孩子。接种脊灰疫苗可以有效预防脊髓灰质炎。
接种时间：孩子满4周岁时需要加强接种一剂脊灰疫苗。
不良反应：接种后可能会出现发热、头痛、腹泻等不良反应，一般不需要特殊处理，会自行缓解。如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。
3.乙脑减毒活疫苗：预防流行性乙型脑炎。
乙脑减毒活疫苗是预防流行性乙型脑炎的有效措施。流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，多发生于夏秋季，主要侵犯儿童和青少年。接种乙脑减毒活疫苗可以有效预防乙脑。
接种时间：孩子满8个月时接种第一剂，满2周岁和满6周岁时各加强接种一剂。
不良反应：接种后可能会出现接种部位红肿、疼痛、发热等不良反应，一般不需要特殊处理，会自行缓解。如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。
需要注意的是，以上信息仅供参考，具体的接种方案可能因地区、疫苗供应等因素而有所不同。家长应按照当地预防接种门诊的安排，按时带孩子进行预防接种。同时，在接种前应如实告知孩子的健康状况，以便医生评估是否适合接种。