孕35周肚子像月经痛还出血，可能是早产的征兆。一般来说，早产时除了有腹痛（像月经痛一样）、阴道出血外，还可能伴有子宫收缩等情况。
早产相关情况
宫缩表现： 孕35周已接近足月，但还未足月，此时出现肚子像月经痛，很可能是子宫收缩引起的。正常情况下，孕晚期可能会有不规律宫缩，但如果宫缩变得有规律，比如每隔几分钟就出现一次较强烈的宫缩，同时伴有出血，就要高度警惕早产。出血特点： 这种出血可能是阴道少量出血，颜色可能为鲜红色或暗红色。如果出血较多，像月经量甚至更多，那情况就比较危急了。
胎盘因素导致
胎盘早剥： 胎盘早剥也是孕晚期可能出现的严重情况。胎盘早剥时，孕妇会出现腹痛，这种腹痛可以是像月经痛一样的隐痛或剧痛，同时伴有阴道出血。胎盘早剥的发生可能与孕妇血管病变、腹部外伤等因素有关。例如孕妇有妊娠期高血压疾病时，胎盘早剥的风险会增加。前置胎盘： 前置胎盘也会导致孕晚期出血并伴有腹痛。前置胎盘是指胎盘附着位置过低，接近或覆盖宫颈内口。孕妇会出现无痛性或有痛性的阴道出血，当子宫收缩时，可能会加重腹痛，表现为肚子像月经痛一样。
其他可能原因
宫颈机能不全： 宫颈机能不全也可能引发这种情况。宫颈机能不全的孕妇，宫颈比较松弛，在孕晚期可能会出现宫颈扩张，导致肚子疼痛（类似月经痛）并伴有阴道出血。这种情况可能与先天宫颈发育异常等因素有关。感染因素： 孕妇如果发生生殖道感染，也可能影响到子宫，导致肚子像月经痛还出血。例如阴道炎、宫颈炎等上行感染，可能会引起子宫的炎症反应，进而出现宫缩和出血的情况。