睾丸肿大疼痛通常不会自愈，需及时明确原因并采取相应措施。
一、感染性因素导致
如附睾炎、睾丸炎等，细菌等病原体感染引发炎症反应，若不干预，炎症会持续进展，疼痛肿胀等症状不会自行消退，还可能加重病情。
二、外伤因素导致
阴囊部位受到撞击等外伤后出现肿大疼痛，一般也不会自愈，若损伤较重可能会引起更严重后果，需及时处理。
三、扭转因素导致
睾丸扭转会造成睾丸血液供应障碍，引起肿大疼痛，这种情况绝无自愈可能，若不尽快复位，会导致睾丸坏死等严重后果。
四、其他因素导致
如精索静脉曲张等情况引起的睾丸肿大疼痛，也不会自行缓解，需就医评估并进行合适的干预。对于出现睾丸肿大疼痛的情况，无论是哪种原因引起，都应及时前往正规医疗机构就诊，以便明确病因并得到恰当的治疗，尤其特殊人群如儿童等更要重视，避免延误病情造成不良后果。