性生活阴道出血可能由多种原因引起。比如，宫颈病变就较为常见，像宫颈炎，大约有10% - 20%的宫颈炎患者可能出现性生活后阴道少量出血的情况；而宫颈息肉也可能导致这种现象，它是由于宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物，性生活时容易受到刺激而出血。
一、宫颈方面的原因
宫颈炎导致： 宫颈炎是宫颈部位的炎症，除了性生活后出血，还可能伴有白带增多、发黄等症状。一般是由于细菌、病毒等病原体感染引起，比如常见的淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染都可能引发宫颈炎。宫颈息肉引发： 宫颈息肉通常是慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出形成的。息肉质地比较脆弱，性生活时受到触碰就容易出血，出血量一般较少，颜色鲜红。
二、阴道本身的原因
阴道损伤所致： 性生活时如果动作过于粗暴，可能会造成阴道黏膜损伤而出血。比如初次性生活时，处女膜破裂会引起少量出血，这是比较常见的情况；另外，老年女性由于阴道黏膜变薄，性生活时也更容易发生损伤出血。阴道炎症影响： 像霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等阴道炎症，会使阴道黏膜处于充血状态，性生活时摩擦容易导致出血。例如滴虫性阴道炎，除了性生活出血，还会有阴道瘙痒、白带呈泡沫状等表现。
三、其他原因
子宫内膜异位症导致： 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。如果异位的内膜出现在阴道直肠隔等部位，性生活时接触到就可能引起出血，同时还可能伴有痛经、月经异常等症状。内分泌失调因素： 比如排卵期出血，部分女性在排卵期时，由于体内雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量脱落，出现少量阴道出血，有时性生活刚好在这个时期，就可能被误认为是性生活出血。一般排卵期出血的量较少，持续1 - 3天左右。