中医如何治高热惊厥 小儿高热惊厥的急救方法

一、小儿高热惊厥的急救方法

(一)现场初步处理

当发现小儿高热惊厥时,首先要将患儿放置在安全的地方,如平坦的地面或床面,使其头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。同时,要保持周围环境通风良好。

(二)监测生命体征

密切观察患儿的呼吸、面色、脉搏等情况。如果患儿伴有发热,可采用物理降温方法,如用温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热,但要注意避免使用酒精擦拭,因为小儿皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收引起不良反应。

二、中医治疗高热惊厥的相关思路

(一)辨证论治

1.外感风热证

-表现:高热惊厥,伴有发热、咳嗽、流涕等外感症状,舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医多采用疏风清热的治法,常用方剂如银翘散加减。银翘散中有金银花、连翘等药物,具有清热解毒、疏风解表的作用,对于外感风热引起的高热惊厥有一定的治疗作用。此证多见于体质较好、外感风热之邪较明显的小儿,发病与小儿在季节更替时感受风热外邪有关,小儿卫外功能相对较弱,容易受到外邪侵袭而出现风热表证进而引发惊厥。

2.温热疫毒证

-表现:高热不退,惊厥频繁,神志昏迷,舌质红绛,苔黄糙,脉数有力。治疗当以清热解毒、熄风开窍为法,常用方剂如清瘟败毒饮加减。清瘟败毒饮包含石膏、知母、黄连、黄芩等多种清热解毒药物,可清除体内温热疫毒之邪。此证多由小儿感染温热疫毒之邪引起,小儿脏腑娇嫩,正气相对不足,温热疫毒之邪容易内陷心肝,导致高热惊厥且病情较重,发病与小儿生活环境中温热疫毒流行等因素相关。

三、预防及注意事项

(一)预防方面

1.增强体质

-对于小儿,要注意合理喂养,保证营养均衡,让小儿多进行适当的户外活动,以增强体质,提高机体的抗病能力。这对于减少高热惊厥的发生非常重要,因为体质较好的小儿相对来说对外界致病因素的抵御能力更强,能降低感染疾病后出现高热惊厥的风险。

2.及时控制体温

-在小儿发热时,要密切监测体温变化,当体温处于38℃左右时,就可采取适当的降温措施,如上述的物理降温等,防止体温迅速升高引发惊厥。特别是对于有过高热惊厥病史的小儿,更要加强体温监测和体温控制,因为这类小儿再次发生高热惊厥的风险相对较高,年龄较小的小儿(如6个月-5岁的小儿)神经系统发育尚未完善,体温调节中枢不稳定,更容易在发热时出现惊厥。

(二)注意事项

1.就医指导

-一旦小儿发生高热惊厥,经过初步急救后,要及时送往医院进行进一步的检查和治疗,以明确引起高热惊厥的病因,如是感染性因素还是其他因素等,并采取相应的针对性治疗。对于有高热惊厥病史的小儿,家长要牢记患儿的发病特点、既往治疗情况等,在就医时详细告知医生,以便医生更好地进行诊断和处理。

2.家庭护理

-在家中要妥善保管好退热等相关药物,但要注意按照儿科用药的安全原则使用,避免给低龄儿童不当使用可能引发惊厥等不良反应的药物。同时,要为小儿创造一个安静、舒适的恢复环境,让小儿得到充分的休息,促进身体恢复。