手骨节疼痛的原因有多种。比如骨关节炎较为常见，多见于中老年人，据统计，50岁以上人群中半数患骨关节炎，手关节是好发部位之一，一般是关节软骨磨损、骨质增生等导致疼痛。
创伤因素导致
外伤磕碰： 比如手部受到外力撞击、挤压等，像打篮球时手部被球砸到，或者干活时被工具刮蹭，就可能引起手骨节疼痛，局部还可能出现肿胀、淤血等情况。骨折： 如果手骨遭受比较严重的外力，有可能发生骨折，除了疼痛外，还会有明显的畸形、活动受限等表现，比如手指不能正常弯曲或伸直。
类风湿关节炎引起
类风湿关节炎是自身免疫性疾病，多见于30 - 50岁女性。它会侵蚀手关节，通常是双手对称的手骨节受累，早期可能出现晨僵现象，即早晨起床后手关节僵硬、活动不利，一般持续30分钟以上，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，还可能导致关节畸形。
痛风性关节炎导致
体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在手关节也会引起疼痛。痛风多见于40岁以上男性，吃了高嘌呤食物后容易诱发，比如大量食用海鲜、动物内脏后，手骨节突然出现剧烈疼痛，局部皮肤发红、发热，疼痛在数小时内达到高峰。
腱鞘炎引发
长期频繁使用手部，比如长时间打字、织毛衣等，容易引发腱鞘炎，常见于拇指、中指等部位的腱鞘。患病手骨节会有疼痛，活动时疼痛加重，有的还能摸到硬结，屈伸手指时可能有弹响。