脱髓鞘脑病早期患者可以无任何临床症状和体征，颅脑核磁检查室可能会出现脑内责任病灶。患者一部分也可能会出现记忆力障碍，可以出现记忆力下降，或者是注意力不集中，思维紊乱。
患者随着病情的加重，可能会出现认知功能障碍，晚期可能会出现认知功能完全丧失，患者可以表现为痴呆等等。
临床上可见于多种原因，比如慢性脑部缺血缺氧时，患者可以出现，一般多数见于中老年人是由于脑动脉粥样硬化所引起。如果患者长期血压升高，可能会损伤血管内膜，容易使血液中的有形成分集聚于血管壁，可能会导致管腔狭窄，管壁僵硬也可能会引起。
患者如果有糖尿病反复发生低血糖时可引起，严重高血压的患者可能会引起，高血压脑病也可以出现等等。