中度脂肪肝是否严重不能一概而论，但需要重视起来。一般来说，中度脂肪肝若能及时干预，病情可得到控制；若放任不管，可能向更严重的方向发展。
如何判断病情进展
肝脏损伤程度： 通过肝功能检查，若转氨酶等指标有明显升高，说明肝脏炎症较明显，中度脂肪肝有向肝纤维化等进展的可能。一般转氨酶超过正常上限的2倍以上，提示肝脏炎症较活跃。影像学表现： B超检查显示中度脂肪肝时，若同时伴有肝脏质地改变等情况，也需警惕病情加重。
生活方式的干预要点
饮食调整： 要控制热量摄入，每日热量摄入应比消耗热量少30%左右。减少高脂肪、高糖食物的摄取，像油炸食品、蛋糕、饮料等要尽量避免。增加蔬菜、水果的摄入，每天蔬菜摄入量应在500克以上，水果200 - 300克。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走，速度保持在每分钟100 - 120步；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟。
医学检查的重要性
定期复查： 每6 - 12个月要复查肝功能、腹部B超等检查。通过定期复查能及时了解肝脏的情况，若有病情变化可及时采取措施。比如复查发现脂肪肝程度加重，或者出现肝纤维化相关指标异常等情况，要进一步评估和处理。排查相关疾病： 中度脂肪肝患者要排查是否合并高血脂、高血压、糖尿病等疾病。因为这些疾病相互影响，若同时存在，会加速肝脏病变的进展。例如，合并糖尿病的中度脂肪肝患者，血糖控制不佳时，会加重肝脏脂肪沉积和炎症。