早上吐口水有血不一定是胃癌，可能是其他原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.口腔疾病：牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致牙龈出血，血液混合在口水中会出现吐口水有血的情况。
2.鼻腔疾病：鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病可能导致鼻涕倒流，刺激咽喉部引起咳嗽，从而使血液混合在口水中。
3.咽喉疾病：咽炎、扁桃体炎等咽喉疾病可能导致黏膜破损出血，血液混合在口水中。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病可能导致咯血，血液经过口腔咳出。
5.其他原因：鼻出血、口腔黏膜损伤、胃溃疡、肝硬化等也可能导致吐口水有血。
需要注意的是，胃癌也可能导致吐口水有血，但这种情况相对较少见。胃癌引起的出血通常与肿瘤侵犯血管有关，出血量可能较多，并伴有其他症状，如胃痛、消瘦、乏力等。
如果出现早上吐口水有血的情况，应及时就医，进行详细的口腔、鼻腔、咽喉、肺部等检查，以确定出血的原因。医生可能会进行口腔检查、鼻咽镜检查、喉镜检查、胸部X线或CT检查等，以明确诊断。
对于长期吸烟、有胃癌家族史、年龄较大等高危人群，如果出现吐口水有血等异常症状，应更加重视，及时就医进行相关检查，以排除胃癌的可能。
此外，在就医前，应注意以下几点：
1.避免用力咳嗽或咳痰，以免加重出血。
2.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
3.保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.记录出血的情况，包括血量、颜色、是否伴有其他症状等，以便向医生提供详细信息。
总之，早上吐口水有血可能是多种原因引起的，不一定是胃癌。如果症状持续或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。