尿结石很痛时，可通过一般处理、药物止痛以及医疗手段等来缓解。首先要大量饮水，促进小结石排出，缓解疼痛；也可在医生指导下使用止痛药物，如非甾体抗炎药等。
一、一般处理缓解疼痛
大量饮水是常见的缓解方式，增加尿量能冲刷尿路，有助于较小的尿结石排出，从而减轻疼痛。一般建议每天饮水2000 - 3000毫升左右，保持尿液呈淡黄色或无色为宜（参考《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》）。另外，适当的运动也有帮助，比如跳绳、跳跃等运动，能借助重力作用促进结石移动，缓解疼痛，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。
1. 疼痛程度较轻时的自我调节
当尿结石引起的疼痛处于较轻程度时，通过大量饮水和适度运动，部分患者的疼痛可能会得到一定程度的缓解。例如，每天坚持饮用足够量的水，并且每天进行一定时间的跳跃运动，像在室内原地跳跃几分钟等，有可能促进结石移动，减轻疼痛感觉。
二、药物止痛治疗
1. 非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可通过抑制前列腺素合成，达到抗炎止痛的效果。常用的有双氯芬酸钠等，它能缓解尿结石引起的肾绞痛等疼痛症状。不过，使用这类药物可能会有一些副作用，如胃肠道不适等，但一般在医生指导下合理使用是相对安全的（参考临床常用止痛药物指南）。
2. 阿片类镇痛药
对于疼痛较为剧烈的情况，可能会使用阿片类镇痛药，如哌替啶等。这类药物止痛效果较强，但有一定的成瘾性风险，所以会严格根据患者的疼痛程度在医院由医生谨慎使用。
三、医疗手段干预
1. 体外冲击波碎石
如果尿结石较大，通过保守治疗难以排出时，可考虑体外冲击波碎石。它是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，然后随尿液排出体外。一般适用于直径较小的输尿管结石等情况，但也有一定的适应证和禁忌证，需要医生评估后决定是否采用（参考体外冲击波碎石相关诊疗规范）。
2. 手术治疗
当尿结石非常大、嵌顿严重或者采用其他治疗方法无效时，可能需要进行手术治疗。手术方式有输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。手术治疗能直接取出结石，从根本上解决疼痛问题，但手术也有一定的风险和创伤，术后需要精心护理。
Q：尿结石很痛时大量饮水都不管用怎么办？
A：如果大量饮水后疼痛仍不缓解，应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的药物止痛或其他医疗干预措施。
Q：非甾体抗炎药有哪些常见副作用？
A：非甾体抗炎药常见的副作用有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，还可能有头晕、头痛等神经系统症状，个别人可能出现过敏反应等。
Q：体外冲击波碎石适合所有尿结石患者吗？
A：体外冲击波碎石并不适合所有尿结石患者，它有一定的适应证，比如结石直径一般在2 - 3厘米以下的输尿管结石等，对于过大、嵌顿严重或者存在一些特殊情况的结石患者并不适用，需要医生评估后确定。
Q：手术治疗尿结石有哪些风险？
A：手术治疗尿结石可能存在的风险有出血、感染、输尿管穿孔等，但这些风险在正规医院由经验丰富的医生操作时会尽量降低。
Q：尿结石很痛时能自行服用止痛药物吗？
A：不建议自行服用止痛药物，因为尿结石疼痛的原因较为复杂，自行用药可能掩盖病情，而且不同的止痛药物有不同的适应证和禁忌证，必须在医生的指导下合理使用。
Q：儿童尿结石很痛时该怎么处理？
A：儿童尿结石很痛时，首先要适量饮水，然后应尽快带孩子就医，医生会根据儿童的具体情况，如结石大小、部位等，选择合适的安全的治疗方式，可能会采用相对温和的治疗手段，如较小剂量的合适药物止痛等。
Q：老年人尿结石很痛时需要特别注意什么？
A：老年人尿结石很痛时，要注意身体状况相对较弱，在治疗过程中要密切关注身体的耐受情况，用药时要考虑老年人可能存在的肝肾功能减退等问题，医生会谨慎选择药物和治疗方案，同时要加强护理，防止出现其他并发症。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。