如果患者为中老年人，既往有高血压病史，在活动中突然起病，首先要排除小脑、脑干出血。如果患者在安静状态下起病，既往有高血脂、糖尿病和高同型半胱氨酸血症，要排除小脑、脑干梗死，应检查颅脑CT，以明确诊断。
如果考虑是脑血管疾病，要及时住院进行综合治疗。可能是由于高血压所引起，应监测血压，如果血压升高，首选Ca+2拮抗剂，临床上常用药物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。
如果为年轻人，也可能是由于梅尼埃病或者耳石症所引起，梅尼埃病和耳石症均为周围性眩晕，患者头晕症状较重，同时可能会伴有视物旋转、耳聋、耳鸣，也可以出现平衡障碍。
梅尼埃病患者有反复发作的病史，头晕多数为持续性，可以持续数天，大多数患者发病与精神紧张、劳累有关，主要是对症治疗，可以口服眩晕停和培他啶。
耳石症患者头晕症状与头部位置转动有关，多数头晕持续数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，主要是复位治疗。