做大排畸时，医生一般不建议做四维，主要是因为三维或二维彩超与四维彩超的排畸效果并无明显差异，但四维彩超的费用相对较高。
大排畸检查的目的是筛查胎儿是否存在外观结构上的畸形。在实际操作中，医生会通过三维或二维彩超对胎儿进行详细的检查，包括胎儿的面部、四肢、心脏、腹部等各个部位。如果在检查过程中发现任何异常，医生会进一步进行评估和诊断。
虽然四维彩超可以提供胎儿的实时动态图像，让父母更直观地看到胎儿的动作和表情，但这些额外的功能并不能显著提高大排畸的检出率。因此，对于大多数孕妇来说，三维或二维彩超已经足够。
当然，对于一些特殊情况，如孕妇或胎儿存在高危因素，医生可能会根据具体情况建议进行四维彩超，以更全面地评估胎儿的情况。
需要注意的是，大排畸检查的准确性还受到多种因素的影响，如胎儿的体位、孕妇的腹壁脂肪厚度等。因此，在进行大排畸检查时，孕妇应遵循医生的建议，做好检查前的准备工作，并保持良好的心态。
如果对大排畸检查有任何疑问，建议咨询专业的妇产科医生，以获取个性化的建议和指导。