生气时胃痛，主要与以下因素有关。
1.神经因素
生气时，大脑皮质兴奋，通过下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使胃酸分泌增加，胃酸反流，损伤胃黏膜，引起胃痛。
2.内分泌因素
生气时，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，作用于胃黏膜的壁细胞，促使胃酸分泌增加，导致胃黏膜损伤，引起胃痛。
3.心理因素
生气时，情绪紧张、焦虑、抑郁等，可导致胃肠道功能紊乱，引起胃痛、胃胀、恶心、呕吐等症状。
4.饮食习惯
生气时，可能会暴饮暴食、进食辛辣、油腻、刺激性食物等，这些食物可刺激胃黏膜，引起胃痛。
此外，长期生气还可能导致胃溃疡、胃炎等疾病。因此，保持良好的心态，避免生气，对于预防胃痛的发生非常重要。如果经常生气时出现胃痛症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，注意调整饮食习惯，避免暴饮暴食、进食辛辣、油腻、刺激性食物等，有助于缓解胃痛症状。