前列腺癌转移到骨头后的生存时间差异较大，一般来说，5年生存率大约在20%~30%左右，但具体还会受到多种因素影响。
影响生存时间的因素一：肿瘤的生物学行为
肿瘤分化程度： 如果前列腺癌骨转移灶的肿瘤细胞分化程度较高，相对生长增殖速度可能较慢，患者的生存时间往往会相对长一些。而分化程度低的肿瘤细胞生长侵袭性强，可能会更快地进展，影响生存时间。肿瘤抗原表达情况： 某些特定的肿瘤抗原表达情况也与预后相关。比如一些对激素敏感相关的抗原表达不同，会影响治疗效果进而影响生存。
影响生存时间的因素二：治疗情况
内分泌治疗效果： 前列腺癌骨转移很多患者可以进行内分泌治疗，若内分泌治疗有效，能较好地控制肿瘤进展，患者生存时间可能延长。例如部分患者通过规范的内分泌治疗，肿瘤进展得到延缓，生存时间可超过3年甚至更久。局部骨转移的治疗方式： 对于骨转移引起疼痛等症状的局部处理也很重要。如果能通过放疗等手段有效缓解骨痛、控制骨转移灶发展，也有助于改善患者生存质量，间接影响生存时间。比如合适的放疗可以减轻骨转移引起的病理性骨折风险等，让患者能更好地维持生活状态，延长一定生存时间。
影响生存时间的因素三：患者自身状况
年龄因素： 年轻的患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性可能更强，一般来说生存时间可能相对长些。而老年患者可能合并其他基础疾病，会影响整体的治疗和预后，生存时间相对可能短一些。一般健康状况： 患者本身的心肺功能、肝肾功能等一般健康状况良好的话，更能耐受治疗，生存时间也可能更有利。比如患者心肺功能正常，在接受抗肿瘤治疗时能更好地承受药物等治疗带来的影响，相比有严重心肺功能不全等情况的患者预后要好些。