内痔出血严重时，需要采取以下措施：
1.及时就医：内痔出血严重可能是内痔加重的表现，也可能是其他肛肠疾病引起，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
2.保持大便通畅：内痔出血严重时，应避免用力排便，以免加重出血。可以通过饮食调整、增加膳食纤维摄入、多喝水等方式保持大便通畅。
3.局部止血：可以使用一些止血药物，如云南白药、痔疮栓等，局部涂抹或塞入肛门，以止血。
4.手术治疗：如果内痔出血严重，经过保守治疗无效，或者是内痔已经发展到了比较严重的程度，可能需要手术治疗。手术方式包括内痔结扎术、内痔切除术等。
5.其他治疗：在医生的指导下，还可以采用一些其他治疗方法，如红外线凝固疗法、冷冻疗法等。
需要注意的是，内痔出血严重时，应避免自行处理，以免延误病情。同时，在治疗过程中，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持肛门清洁卫生，避免久坐久站。对于内痔出血严重的患者，尤其是老年人、孕妇、儿童等特殊人群，更应引起重视，及时就医，以免引起贫血等并发症。