复杂性肛瘘手术的成功率一般在70%~90%左右，但具体成功率会受到多种因素影响。
影响手术成功率的自身因素
病情复杂程度： 如果肛瘘的分支多、位置深，手术难度就大，成功率相对会低些。比如高位复杂性肛瘘，相比低位简单肛瘘，手术成功率可能会低5%~10%。患者身体状况： 若患者本身有糖尿病且血糖控制不佳，术后感染风险高，会影响手术成功率。一般血糖控制在空腹7mmol/L以下、餐后10mmol/L以下时，手术成功率更有保障。
不同手术方式的成功率差异
挂线疗法： 对于部分复杂性肛瘘，挂线疗法成功率较高，可达80%~85%。它是利用橡皮筋缓慢切割瘘管，在切割过程中周围组织可逐渐修复，避免一次性切断括约肌导致肛门失禁。瘘管切开术： 如果肛瘘结构相对清晰，采用瘘管切开术的成功率能达到85%~90%。但这种手术需要精准切开瘘管，要避免损伤括约肌过多。黏膜瓣推移术： 针对一些特殊部位的复杂性肛瘘，如直肠阴道瘘等相关的复杂性肛瘘，采用黏膜瓣推移术的成功率在75%~85%左右，该手术需要精细操作来推移黏膜瓣修复瘘口。
术后护理对成功率的影响
创面护理： 术后保持创面清洁非常重要，若创面感染，成功率会下降。一般术后每天要进行创面换药，保持创面引流通畅，这样能使成功率提高5%左右。饮食与生活习惯： 术后患者应多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅。如果患者术后大便干结，排便时过度用力，可能导致创面出血、裂开，影响成功率。保持规律作息也很关键，熬夜等不良生活习惯会降低身体免疫力，使手术成功率降低约3%~5%。