原发性下肢深静脉瓣膜功能不全主要与先天性深静脉瓣膜发育异常有关，此外，长期站立、重体力劳动等后天因素也可能影响瓣膜功能，导致静脉血液逆流，进而引起下肢静脉高压等一系列病理改变。
先天性因素
先天性深静脉瓣膜发育异常是重要病因，如瓣膜缺如、瓣膜结构薄弱等，使得瓣膜本身无法正常发挥阻止血液逆流的作用，为疾病发生埋下隐患。
后天性因素
长期站立工作的人群，下肢静脉承受压力较大，重体力劳动也会增加下肢静脉负担，这些后天因素会加速瓣膜的损伤和功能减退，促使疾病发展。
血流动力学影响
当存在下肢静脉血液逆流时，会导致下肢静脉压力升高，进一步加重瓣膜的损害，形成恶性循环，使得下肢静脉扩张、迂曲等病理改变逐渐明显。
对不同人群的影响
对于长期从事站立工作的人群，如教师、售货员等，需格外注意预防，避免长时间站立，可适当活动下肢促进静脉回流；对于有先天性瓣膜发育异常的人群，要定期关注下肢静脉情况，出现不适及时就医。