小孩撞到头起包后，家长可以采取以下措施：
1.检查受伤情况：首先，检查小孩的头部是否有开放性伤口，如有出血，应立即止血。然后，检查小孩的意识、呼吸和心跳是否正常。
2.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在包上，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
3.观察症状：观察小孩的症状，如头痛、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐等。如果出现这些症状，应立即就医。
4.避免按压：不要揉搓或按压包，以免加重肿胀和疼痛。
5.清洁伤口：如果伤口有污垢或血迹，应用温水轻轻清洗，但不要用力擦拭。
6.就医：如果小孩的症状严重或持续不缓解，应立即就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据情况给予适当的治疗。
需要注意的是，虽然大多数情况下小孩撞到头起包是轻伤，但也有可能导致严重的后果，如颅内出血、脑震荡等。因此，家长应该密切观察小孩的症状，如果有任何异常，应及时就医。同时，家长也应该教育小孩注意安全，避免发生意外事故。