坐骨神经痛目前并没有所谓的“特效药”，治疗主要是根据病因和病情采取综合措施。常见的治疗药物包括以下几类：
非甾体抗炎药：如布洛芬等，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。大量临床研究证实其能有效缓解坐骨神经痛引起的疼痛症状，适用于大多数轻至中度疼痛的患者，但有消化道溃疡等病史的人群使用需谨慎，可能增加消化道出血风险。
神经营养药物：如甲钴胺，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用，能促进髓鞘的合成，对于因神经损伤导致的坐骨神经痛有一定的修复神经作用，尤其适用于有神经损伤表现的患者，一般安全性较好，但长期大剂量使用的安全性仍需进一步观察。
-对于儿童患者，若因病毒感染等导致坐骨神经痛涉及神经损伤情况使用甲钴胺，需严格遵医嘱，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人有差异。
-女性在孕期或哺乳期使用时也需谨慎评估，因为药物对胎儿或婴儿的影响需要考虑。
糖皮质激素：如泼尼松等，具有强大的抗炎作用，能迅速减轻神经根的炎症水肿，从而缓解疼痛。但长期使用会带来较多副作用，如骨质疏松、感染风险增加等，所以一般是在病情严重、其他药物效果不佳时短期使用，有骨质疏松症、严重感染等病史的人群要避免使用或需密切监测。
-老年患者使用糖皮质激素时，由于本身骨质疏松风险较高，更要警惕骨质疏松相关并发症的发生，需同时关注补钙等预防措施。
-有糖尿病病史的患者使用糖皮质激素可能影响血糖控制，需要加强血糖监测。
除了药物治疗，非药物干预也很重要，如卧床休息可减轻椎间盘对神经的压迫，物理治疗（如牵引、理疗等）也能起到缓解疼痛、改善神经功能的作用。对于由腰椎间盘突出症等病因引起的坐骨神经痛，还可能需要根据具体情况考虑手术治疗等。总之，坐骨神经痛的治疗是个体化的综合治疗，需根据患者具体情况选择合适的治疗方案，而不是依赖某一种所谓的“特效药”。