肚子疼大便出血可能是由于痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、肠道肿瘤等原因引起。需要及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。
1.痔疮：内痔和混合痔可出现大便带血，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血，伴有肛门肿物脱出、肛门瘙痒、疼痛等症状。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少。
3.溃疡性结肠炎：多表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情轻重不等，多呈慢性病程。
4.克罗恩病：可累及全消化道，表现为腹痛、腹泻、瘘管形成和肠梗阻等，也可伴有发热、营养障碍等全身表现。
5.肠息肉：多数无明显症状，通常在体检时发现。部分患者可出现便血、腹痛、腹泻等症状。
6.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可出现大便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块等症状。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能导致大便出血。
在就医检查前，应注意休息，避免剧烈运动，饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。同时，应保持大便通畅，避免用力排便。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现肚子疼大便出血的症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。