坠积性肺炎是由于长期卧床，肺部痰液等分泌物引流不畅，导致肺部发生感染的一种肺炎。多见于长期卧床的老年人、骨折后长期卧床的患者等。据统计，长期卧床患者发生坠积性肺炎的概率相对较高。
发病机制方面
长期卧床致分泌物积聚： 当人体长期卧床时，胸廓活动受限，呼吸肌功能减弱，使得呼吸道内的分泌物难以有效咳出。比如，长期卧床的患者，其气管和支气管内的黏液纤毛运输系统功能下降，痰液容易在肺部积聚。细菌容易滋生繁殖： 积聚在肺部的分泌物为细菌的生长繁殖提供了良好的培养基。一旦有细菌侵入，就很容易引发肺部感染，进而发展为坠积性肺炎。例如，金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等都可能在这些积聚的分泌物中大量繁殖。
高危人群特点
老年人： 老年人的心肺功能逐渐衰退，呼吸道的防御功能也减弱。他们本身可能还患有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，长期卧床后更易发生坠积性肺炎。比如，70岁以上长期卧床的老人，发生坠积性肺炎的风险比年轻人高很多。骨折长期卧床者： 骨折后需要长时间卧床休息，活动量大幅减少。像下肢骨折患者，由于行动不便，长期卧床，肺部痰液引流不畅，增加了坠积性肺炎的发生几率。
预防与护理要点
定期翻身拍背： 家属或护理人员要定期帮助长期卧床的患者翻身，一般每2小时左右翻身一次，同时配合拍背，促进痰液排出。拍背时要注意力度适中，从患者背部下方开始，由下向上、由外向内轻轻拍打。鼓励有效咳嗽： 即使患者行动不便，也要鼓励其尝试进行有效咳嗽，通过咳嗽动作帮助排出痰液。可以指导患者先深吸一口气，然后用力咳出痰液。保持呼吸道湿润： 可以通过雾化吸入等方式保持呼吸道湿润，稀释痰液，利于痰液排出。例如，使用生理盐水进行雾化吸入，每天可进行2 - 3次。