先天性心脏病四维通常能看出来，但也存在一定局限性。
四维超声心动图是一种常用的心脏检查方法，它可以提供胎儿心脏的二维图像，并通过时间维度的变化形成动态图像，有助于观察心脏的结构和功能。对于一些常见的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，四维超声心动图可以提供较为明确的诊断依据。
然而，四维超声心动图也有其局限性。首先，它依赖于胎儿的体位和心脏的位置，对于一些复杂的心脏畸形或胎儿体位不佳的情况，可能会导致诊断困难或漏诊。其次，四维超声心动图只能提供心脏结构的信息，对于心脏功能的评估可能不够全面。此外，四维超声心动图的结果需要专业的超声医生进行解读，医生的经验和技术水平对诊断结果也有一定影响。
除了四维超声心动图外，医生还可能会结合其他检查方法，如胎儿超声心动图、胎儿磁共振成像（MRI）、染色体核型分析等，以提高先天性心脏病的诊断准确性。
如果孕妇在产前检查中发现胎儿可能存在先天性心脏病，应及时咨询专业医生，了解进一步的检查和诊断方案。医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议。
需要注意的是，产前检查只能提供胎儿心脏结构和功能的初步评估，最终的诊断需要在胎儿出生后进行详细的心脏检查和评估。如果对胎儿的心脏健康有任何疑虑，应及时与医生沟通，以便做出适当的决策。