一般来说，18岁以上，近视度数相对稳定（每年变化不超过50度）的人群可以考虑做近视手术。但具体情况还需要根据个人的眼部健康状况、近视度数、角膜厚度等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：一般建议18岁以上进行近视手术，因为此时眼球发育相对成熟，近视度数也相对稳定。但对于一些特殊情况，如高度近视或病理性近视，医生可能会根据具体情况进行评估。
2.近视度数：近视手术的效果与近视度数有关。一般来说，近视手术适用于近视度数在一定范围内的人群。不同的手术方式对近视度数的要求可能不同。
3.角膜厚度：角膜厚度是决定是否适合近视手术的重要因素之一。手术前需要进行详细的角膜地形图检查，以确保角膜厚度足够。
4.眼部健康状况：眼部健康状况也是决定是否适合手术的重要因素。例如，是否有角膜炎、结膜炎、青光眼等眼部疾病，是否有视网膜病变等。
5.其他因素：个人的职业需求、生活习惯、运动需求等也可能影响手术的选择。
需要注意的是，近视手术是一种选择性的手术，需要在充分了解手术风险和收益的基础上，与医生进行详细的沟通和评估。医生会根据个人情况制定个性化的手术方案，并在手术前进行全面的眼部检查和评估。
此外，对于未成年人来说，近视手术并不是首选的治疗方法。因为未成年人的眼球还在发育过程中，近视度数可能会继续变化。在这个阶段，更推荐采取其他措施来控制近视的发展，如佩戴近视眼镜、角膜塑形镜等。
总之，多大可以做近视手术需要根据个人的具体情况来决定。在考虑手术之前，建议咨询专业的眼科医生，进行全面的眼部检查和评估，以确保手术的安全性和有效性。